常見婦科病症
痛經
許多年輕女性每個月最困擾的問題就是經前、經後小腹疼痛而影響工作,有時連止痛藥都無法有效控制,這種情況即是所謂的「痛經」,為婦女常見疾病之一,且以年輕女性最為多見,一般痛經類型可分為兩類:
原發性痛經:
大多在月經初潮後不久開始發作,於生育後減輕或消失,以未婚年輕女性最多見,並無任何子宮、卵巢等器官方面的病變。
繼發性痛經:
多數發生在月經來潮數年後,常見已婚婦女居多,常伴隨有骨盆腔發炎,子宮肌瘤或息肉、子宮內膜異位等疾病。
相較於西醫的依狀止痛方式,中醫對痛經的治療原則,乃是依據患者痛經的症狀 及體質狀況互相結合,歸納診治出其病型再加以治療,可避免像止痛藥只能暫時止痛、治標不治本的缺點,對痛經病症常用的藥引有加味逍遙散、當歸芍藥散、桂枝 茯苓丸、溫經湯等,可依症狀隨症加減而發揮良好療效。
由於個人體質及忍耐力的不同,月經來時引發的疼痛會感有不同程度的感受,有些女性僅是輕微症狀,有些卻可是痛到在地上打滾,這時適當的透過中西醫雙方治療是必須的,才可以有效長遠舒緩、改善疼痛症狀,
以下為預防痛經的平日居家保健方法:
1. 禁食生冷食物,如冰品、飲料等,尤其在行經期間。
2. 少吃油膩、油炸食物。
3. 少吃辛辣食物。
4. 情緒、壓力的適當抒解。
5. 適當運動。
6. 正常飲食及作息。
經期不順
現代女性由於生活壓力、作息飲食不正常,以及不斷地刻意減肥下,經期混亂的症狀其實是相當普遍的,而中醫在此 方面的治療可說是相當有成效。大部分女性月經週期為28到30天,醫學上24至35天的週期都是正常範圍,月經來潮通常持續4到6天,一個週期月經的量平 均流失約30cc的血液。月經不規律與激素變化大有關係,症狀包括了週期不定時、經血量忽多忽少等,而中醫認為月經不規則與肝、腎二臟功能最為相關,因肝 主疏瀉,腎主收藏,疏瀉無度或封藏不及,就會導致失衡亂經,由中醫觀點分類,前者屬實症,後者屬虛症,亂經大部份可歸類成這兩型:
肝氣鬱滯型:
此類型患者症狀為經血量時多時少、不順暢、血色紫黑結血塊、胸部脹痛、胸悶、下腹脹痛。
腎氣不固型:
此類型患者症狀為經血量少、色淡、質感稀、腰部痠痛、易頭暈耳鳴。
除了就診讓醫師對症調整體質外,平時居家保健可依自身症狀類型做簡單的食補:
【肝氣鬱滯型適用】
材料:柴胡、白朮、白芍、茯苓、路路通各3錢、薄荷1錢、甘草1.5錢、八月札4錢、當歸、香附各2.5錢。
做法:所有材料用600㏄水煮沸後,濾渣取汁飲用,一天早晚各喝一次。
【腎氣不固型適用】
材料:黨參5錢、熟地、桑椹子各4錢、山萸肉、菟絲子各3錢、遠志2.5錢、五味子1錢、炙甘草1.5錢、覆盆子、金櫻子各5錢。
做法:所有材料用600㏄水煮沸後,濾渣取汁飲用,一天早晚各喝一次。
白帶
白帶,就是從女性生殖部位,如陰道壁、子宮頸等分泌出的黏液,正常適量的白帶是透明無色、無臭味,可防止陰道乾燥、維持陰道健康,屬正常生理性白帶,但若常吃生冷食物、性愛不潔等,如量變多、色、質、氣味異常、陰部搔癢,甚至夾帶血絲的異常狀況,此時就應就醫。
中醫的理論來說,白帶屬「水濕」之症,病因為經脈之中的帶脈沒有正常發揮作用,故又稱做「帶下症」,一般分做四種類型:
1.脾虛型:
長期性的量多、色白或淡黃質黏稠無臭味,患者面色蒼白,手腳冰冷,精神不濟,食欲低落,此類型患者以少女居多。
2.腎陽虛型:
量多,分泌物稀少,腰部極為痠痛,腹部發寒,免疫力低,容易感冒,夜尿多次,此類型患者多為中老年婦女。
3.腎陰虛型:
常見工作緊張熬夜、飲食無節之婦女。量多,色質或黃或紅,質感黏稠,陰部會有灼熱感,面部發熱,失眠夜晚多夢舌,此類型患者多為工作壓力大、熬夜族群,或是暴飲暴食的女性。
4.濕毒型:
色黃,質感黏稠,有臭味或渣渣狀的白色白帶,小便短,顏色深,舌苔厚,此類型患者容易因陰部不潔而受感染。
正常的白帶是不用治療的,特別是在排卵及月經前後,若亂投藥,反而會殺死益菌而引起念珠菌進駐,隨便灌洗陰道,亦有可能破壞原本的陰道皮膚酸鹼值,甚至把外來的病原,沖入骨盆腔內造成發炎,需要特別注意,以下是預防白帶的居家保健建議:
1.勿焦慮、疲倦,保持正常飲食與作息。
2.飲食方面忌生冷,如白菜、綠茶、白蘿蔔、瓜類、橘子。
3.勿穿緊身衣褲,貼身底褲以棉質為佳。
4.注重局部清潔,但切記過度的清洗,反而會破壞陰道內酸鹼值,可以將苦參根、百部、蛇床子等中藥以布包裹,與溫水浸泡15分鐘。
更年期
所謂的更年期是女性性腺機能由成熟期逐漸衰退至不具功能的過渡期,簡單來說即是自生育期至不能生育期,一般約為五十歲左右時開始出現持續一年以上的無月經來期,就稱為停經,而在其前後各約五年的期間。
由於現代生活壓力大,更年期年齡層有逐漸下降的趨勢,有些女性甚至在四十歲以下便卵巢過早衰竭,提前進入更年期,而這些由於更年期時卵巢分泌的女性荷爾蒙減少,引起身體上許多的不適應症狀即是更年期症候群。
更年期症狀分為心理及生理兩大方面:
心理方面:
失眠、焦燥不安、憂鬱、情緒不穩定、容易動怒、提不起勁,這些症狀容易被誤認為「中年危機」或「空巢症」,甚至被認為是「精神病」,一直服用精神藥物無效後才發現可能是更年期的問題。
生理方面:
1. 神經血管控制失調,會出現熱潮紅的現象,並伴隨著心悸、盜汗,影響睡眠品質。
2. 女性荷爾蒙的缺乏造成的皮膚老化,尤其以臉部皮膚最明顯。
3. 陰道表皮萎縮引起退化性陰道炎,易有搔癢、刺痛、性交疼痛等現象,尿道表皮萎縮易會引發無菌性尿道炎,以及頻尿、尿失禁等症狀。
4. 月經異常,初期為經期不規律,後來則經量減少,最終停經。
5. 骨質疏鬆症。
6. 因女性荷爾蒙分泌降低而造成的低密度脂蛋白濃度上升,堆積在血管壁會引發動脈硬化、心臟血管疾病以及腦中風疾病。
治療方法
女性更年期的生殖內分泌系統失調衰退,即中醫所謂的腎氣漸衰及臟腑功能失 調,進而導致氣血陰陽失衡,而此轉變過於突然,身體的自我調控機制無法立即適應,各種症狀便逐一浮現,由於中醫認為主因為乃「腎虛」所致,故治療上宜以固 腎為目標,先依各人症狀不同進行改善,再進行體質調理,讓身體能適應雌激素缺乏的狀況。
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