雷射點痣/肉芽/汗管瘤‧對象

雷射點痣/肉芽/汗管瘤療程

臉上的痣活像一面星象圖，下眼皮數顆肉芽像碎石子路，常常完美的妝容，無暇的肌膚，就是讓這種小瑕疵成了大敗筆。

姑且不論面像學怎麼解讀那些痣，有時那些小黑點就這麼成了臉上最礙眼的汙點，而下眼皮細小的隆起物，俗稱「肉芽」，為汗腺管在真皮層增生膚色或深色突出， 學名為汗管瘤，對台灣人種而言是相當常見的皮膚病灶，想要修正這些小細節，別灰心，你有分段雷射。

雷射點痣/肉芽/汗管瘤‧效果

除痣與汗管瘤的主要治療方式為CO2分段雷射，但兩者的治療方式卻又大大不相同，CO2分段雷射改良傳統CO2二氧化碳雷射， 是項多功能的雷射儀器，藉由分段分次新技術將光束縮小，使皮膚產生許多深達2mm的細微小孔，治療後立即可見到緊實效果。對於各種凹洞疤痕、皺紋、汗管瘤 或是痣等，都可以獲得有效的改善。除此之外，更可讓表皮新生，促進深層膠原再生，從內而外徹底喚醒細胞，瞬時找回年輕時的肌膚狀態。

雷射點痣/肉芽/汗管瘤‧原理

CO2分段雷射

CO2分段雷射在除凸痣的治療上與磨皮換膚的理論大大不同，主要就是希望能不只將表皮淺淺的磨掉一層，而是可以直接用能量摧毀 凸痣的組織，再藉由 傷口周圍的表皮新生，膠原纖維更新，以求達到換膚的目的，此方式也幾乎可以免除必定要手術的命運與避免過傳統除凸痣會留下凹洞的後遺症。

而 CO2分段雷射在汗管瘤的治療上，悠美診所醫療團隊揚棄一般診所或醫院採用的磨皮雷射治療方法，而是使用較高的能量，利用分 段雷射光束狹小的優點，破壞較少皮膚表面的情況下貫穿表皮與加熱真皮組織，類似於蠶寶寶吃桑葉般，侵蝕小肉芽等不平順的皮膚，除了減少疤痕產生，也減少 恢 復期，通常於一週內復原，符合現代人的需求。

而一般人可能會擔心反黑的問題，事實上波長達10600nm的二氧化碳雷射，因為能量與熱效應較強，所以無論在低能量或高能量下，都可以到皮膚很深層的部位，而不會造成反黑的情形。

CO2分段雷射其治療原理是運用雷射光會被皮膚細胞的水分吸收的特性，可以將皮膚細胞瞬間蒸發或破壞，雷射可以在瞬間很精確的將皮膚組織汽化移除(可以精 確到約三千萬分之一吋組織)，這些肉芽、斑痕、老化的皮膚移除後，治療部位將重新長出新生，因此持續照顧是必要的。

1.治療前的凹痕。

  2.以汽化雷射燒除表皮形成開放性傷口。

  3.約一週後傷口癒合，新生表皮較為細嫩敏感，也容易變紅變黑。

  4.數月後皮膚恢復平整，真皮纖維新生增厚。

點痣需知

痣的形成

一般俗稱的痣，指的就是黑色素細胞痣(melanocytic nevus)，這是一種良性的局部黑色素痣細胞的增生。一般推測黑色素痣細胞來自於胚胎時期發 育不全的黑色素母細胞，由神經脊經過位移來到皮膚的底層或真 皮的位置。正常的黑色素母細胞與這些不正常的黑色素母細胞大約在胚胎期40天左右的時間便隨這原始的中胚層移動到皮膚的表皮基底層和真皮層的部分，有些則 分佈至皮膚的附屬器如汗腺毛囊的結構，最後轉變為先天性黑色素細胞痣。

痣的種類

1.痣細胞以其出現的時間可以分為先天性及後天性。以後天形成的較多。    

2.痣細胞以其在皮膚分層的位置可以分為表淺型、混合型及真皮型。表淺型的通常都是平的而顏色較深，真皮型通常都是禿的顏色較淺，又稱之為肉痣。
    
3.真皮型又帶有很多黑色素的痣，外觀看起來藍藍黑黑的，又稱之為藍痣。
    
4.當痣細胞出現變異時，其外觀和顏色都會出現變化，稱之為變異痣。變異痣轉變為惡性的機會較大。

何謂汗管瘤

汗管瘤形成原因複雜，目前仍研究中，目前已知的是，好 發於女性，男性較少，隨年齡而增多，主要出現於下眼瞼部位。病理下研究是因汗腺組織過度增生所致，但其本質仍為真皮層的良性瘤，並非有功能性的汗管組織， 屬於皮膚附屬器腫瘤，跟遺傳有關。其他身體部位如前額、前胸、陰部等偶爾可以見到。

一般錯誤觀念認為和平時保養習 慣有關，擦拭太過滋養的保養品、過度滋養的眼霜造成脂肪球、清潔習慣不佳、角質增厚、阻塞汗腺等原因，皆與汗管瘤的形成無 關。最常見患者或美容業者用針去挑、用腐蝕性藥水去點它、用香燒等。一般醫療方式是使用電燒針或磨皮雷射治療，但因為其破壞範圍過大，容易造成二度疤 痕， 比汗管瘤更明顯的傷疤、色素過深或色素脫失。此外，因為傳統式治療磨皮法，為避免疤痕產生，無法治療到較深的真皮腫瘤部位，所以也會有極高的復發率 或激發 腫瘤增生的結果。

悠美的貼心提醒

1.汗管瘤治療次數說明
先前提到汗管瘤的治療，若一次做大範圍的雷射，恐會造成恢復期大面積的紅腫，為避免這樣的問題，汗管瘤建議分多次治療，而每次的治療預計都有一定範圍有改善效果，須做幾次則要看範圍的大小，以及個人對機器的反應，目前建議可間隔1.5到2個月治療一次。
    
2.除痣療程次數說明
痣的處理也需耐心地一點一點作破壞，若是想要挑戰一次治療完成，恐有留下凹洞痕跡的風險，一般建議至少治療三次，可使黑色素細胞痣顏色由深變淺，再由淺變無。

3.間隔時間
除痣與汗管瘤最少都間隔一個半月。
    
4.恢復期問題
治療當天請勿洗臉，隔天便可正常上妝，其他注意事項可參照”雷射術後保養”第7點與第11點。
    
5.可上妝時間說明
治療當天請勿洗臉，隔天便可正常上妝，其他注意事項可參照”雷射術後保養”第7點與第11點。
    
6.雷射術前注意事項
*術前一週請勿過度暴露陽光，避免衝浪，登山，日光浴…等活動。
*如有使用居家用微針者請先暫停一週。
*請暫停塗抹A酸，水楊酸3~5天。

7.雷射術後保養說明
*治療後當天請暫停洗臉，隔天洗臉請使用溫和的洗面乳避免抗痘，控油，美白等成份。
*少數術後的紅腫大約會持續一週內，結痂大約3-4天會開始脫落，請勿在非自然的情況下將痂皮強制剝離，以免對皮膚造成無法彌補的傷害。
*洗臉時請輕洗勿用力搓揉。
*局部有出血或流組織液的地方請貼著人工皮加強皮膚修護。
*人工皮的範圍如有2/3變白請於洗臉後再把人工皮撕掉，如果有血漬或流組織液請用棉花棒以滾動的方式清潔，清潔後貼上人工皮再擦保養品。
*請務必依照醫生指示服用口服藥及擦藥膏，若醫生一起給A酸，水楊酸，美白藥膏請於一週後再使用。
*若有上妝卸妝請使用卸妝乳輕輕按摩全臉後再用清水沖洗，請務勿使用面紙或卸妝棉擦拭，以免拉扯皮膚或讓痂皮太早脫落。
*雷射後皮膚受到深層的刺激會加快代謝，可能會冒較多的粉刺，如有此狀況，請勿擔心，配合醫生指示的藥物即會慢慢好轉。
*請加強保濕，若皮膚較乾可擦乳霜狀的保養品保濕效果會較好。
*術後請勿暴露陽光或燈光長期直射臉部，務必做好防晒請使用係數30以上的防曬乳。
*雷射術後請暫停一週含有美白，抗痘，控油成份的保養品，並避免使用精油類或植物性成份的產品，以避免皮膚過乾，刺激，發紅，色素沉澱等現象。
*在治療期間皮膚可能因溫度或情緒容易泛紅，此為正常現象， 若情況較嚴重者請配合服用醫生指示藥物，待療程結束後皮膚會慢慢恢復正常。
*術後建議可使用修護成份的保養品如EGF，SKINGENE神經醯胺，藍銅，膠原蛋白…等，可加強皮膚的修護能力，對於皮膚的恢復力及術後的效果會幫助。
*痘疤治療需要長時間的努力，不僅需要醫生的技術和治療師的照顧，個人居家的護理和耐心也很重要，在治療期間，對於術後的照顧和反應如有疑慮請不要客氣儘量與我們聯絡，可以在第一時間給予您答案或適當的處理。